20
Aug
by Irina
FrumusețePete post-acnee și melasmă: acid tranexamic, vitamina C sau niacinamidă?
Nu cumperi cel mai tare ser. Întâi recunoști pata. Urmele post-acnee (hiperpigmentare post-inflamatorie, PIH) se estompează dacă oprești inflamația și soarele. Melasma e o mască — frunte, obraji, buza superioară — hormonală și de lumină; e cronică și recidivează. Lentigo-ul solar e pata de soare / de vârstă, localizată.
Acidul tranexamic topic merită la melasmă și la PIH. Vitamina C luminează și inhibă tirozinaza, dar nu înlocuiește un tratament de medic. Niacinamida e treapta blândă, bună la PIH și la tenul care încă face acnee. SPF-ul e tratamentul real. Fără el, serul e hobby. Reevaluezi la 8–12 săptămâni, nu la 10 zile.
Informațiile sunt generale, pentru România și Republica Moldova, și nu înlocuiesc dermatologul.
PIH, melasmă sau lentigo: trei pete, trei așteptări
Dacă tratezi melasma ca pe o urmă de coș, te superi pe ser. Dacă tratezi un lentigo ca pe o melasmă, aștepți o estompare pe care pata de soare nu o dă ușor.
PIH (pete post-acnee). După inflamație rămâne un depozit maro. AAD: întâi tratezi cauza (acnee, eczemă, iritație). O pată cu câteva nuanțe mai închisă poate dura 6–12 luni. Nu stoarce: iritația nouă face PIH nouă. (AAD, pete închise)
Dacă acneea e încă activă, pata nu e un proiect separat. Vezi tratamentul acneei pe grade. După 25 de ani, pe bărbie: acnee hormonală. Retinoizi din farmacie: retinol, retinal, Differin sau tretinoin.
Melasmă. Pete simetrice pe zone expuse, adesea la femei de vârstă fertilă. Declanșatori: soare, lumină vizibilă, sarcină, anticoncepționale, stres. AAD o tratează ca pe o boală cronică. Rezultatele stau de obicei între 3 și 12 luni. Fără SPF, revine. (AAD, tratamentul melasmei)
Lentigo solar. Leziuni circumscrise, pe față, mâini, decolteu, după ani de UV. Serul le poate lumina puțin. Dacă o pată crește, se închide inegal, sângerează sau e nouă și atipică — consult.
Acid tranexamic, vitamina C, niacinamidă: nu sunt interșanjabile
Acidul tranexamic (topic) întrerupe semnalul plasmină–keratinocit–melanocit. Cel mai potrivit la melasmă și PIH. Reevaluare la 8–12 săptămâni. Pe raft e cosmetic, fără rețetă. Nu e pastila de sângerare pentru pete.
Vitamina C inhibă tirozinaza. Bună la luminozitate. Adesea 8–16 săptămâni. Nu bate hidrochinona la melasma grea.
Niacinamida (B3) blochează transferul melanosomilor. Bună la PIH și ten acneic. Studiul 5%: diferență de la 4 săptămâni. Nu e albire; e uniformizare lentă.
Acidul tranexamic a fost, întâi, medicament antifibrinolitic. EMA îl autorizează pentru hemoragie, menoragie, chirurgie — nu pentru pete. (EMA, Cyklo-f). Pe piele, AAD îl pune la melasma greu de tratat: topic sau, la unii, pastilă off-label, după istoric de tromboză. Articolul nu dă doze pentru TXA oral.
În nomenclatorul ANMDMR, acidul tranexamic apare ca ACIDUM TRANEXAMICUM, ATC B02AA02 (de exemplu Medsamic 500 mg), indicație de antifibrinolitic, pe prescripție. Nu e tratament cosmetic de pete.
Vitamina C topică: recenzia JCAD 2017 o pune la anti-pigment; efectul e real, dar mai slab decât hidrochinona. (Al-Niaimi & Chiang, JCAD 2017)
Niacinamida: Hakozaki, BJD 2002, 5% versus vehicul, diferență de la 4 săptămâni. (doi:10.1046/j.1365-2133.2002.04834.x)
Opt–doisprezece săptămâni, nu un weekend
AAD, la melasmă: 3–12 luni cu fotoprotecție. Ții același topic 8–12 săptămâni înainte să schimbi totul.
Săptămânile 1–4. SPF-ul muncește. 4–8. La PIH proaspătă, primele nuanțe. 8–12. Dacă n-ai ținut SPF-ul, nu judeca serul. Dacă ai ținut și pata e neschimbată — dermatolog.
Hidrochinona: nu e de pe raftul UE
În UE, hidrochinona e interzisă în cosmetice (Regulamentul (CE) nr. 1223/2009, Anexa II). (EUR-Lex)
În nomenclatorul public ANMDMR (actualizat 20 august 2026) nu am putut confirma un SKU de hidrochinonă topică. Nu inventăm cutii. Nu cumpăra de pe site-uri care promit hidrochinonă fără rețetă.
SPF-ul e tratamentul. Serul e adjuvantul
SPF 30 sau mai mult, spectru larg; la melasmă, de preferință cu oxid de zinc, dioxid de titan și oxid de fier.
Ce am verificat în farmacie (RO + MD), 20 august 2026
Fără prețuri. Verifică prețul în farmacie.
RO, Catena — TXA topic. Synergy Therm Serum Flawless, 30 ml. RNW Ser Niacinamide Plus, 30 ml.
RO, Catena — vitamina C. La Roche-Posay Vitamina C10 Pură, 30 ml.
RO, Catena — niacinamidă. Geek & Gorgeous B-Bomb, 30 ml. La Roche-Posay MELA B3, 30 ml (retinyl palmitate: oprești dacă rămâi însărcinată).
RO, Catena — SPF mineral colorat. Bioderma Photoderm Cover Touch SPF50+, nuanța deschisă, 40 g.
MD, ff.md — TXA topic. BABÉ Depigment+ Ser intensiv, 30 ml (conține retinal: nu în sarcină). La Roche-Posay Mela B3, 30 ml.
MD, ff.md — vitamina C. CeraVe Skin Renew Vit C Serum, 30 ml. Slug-ul LRP C10 pe ff.md a întors 404 astăzi.
MD, ff.md — niacinamidă. REVOX Just Niacinamid 10%, 30 ml.
MD, ff.md — SPF mineral / colorat. BABÉ Super Fluid Mineral Color SPF 50, 50 ml. Bioderma Photoderm Nude Touch SPF50+, nuanța deschisă, 40 ml.
Cum le pui
Dimineața: curățare → vitamina C sau niacinamidă / TXA → hidratant → SPF. Seara: TXA sau niacinamidă → hidratant. Retinalul (BABÉ Depigment+) stă seara. Iritația e pigment nou.
Pastilele de acid tranexamic sunt medicamente pentru sângerare. Nu sunt autorizate EMA pentru pete.
Sarcină
Retinoizii sunt contraindicați în sarcină. BABÉ Depigment+ conține retinal. Dacă rămâi însărcinată, oprești retinoizii în aceeași zi.
Întrebări frecvente
Care e cel mai bun tratament pentru pete pigmentare? Cel care se potrivește tipului de pată și pe care îl ții 8–12 săptămâni, cu SPF zilnic.
Acidul tranexamic e mai bun decât vitamina C? La melasmă, AAD înclină spre TXA topic. Oral doar cu medic.
Hidrochinona se găsește fără rețetă? În UE nu e cosmetic legal pentru ten. În nomenclatorul ANMDMR nu am confirmat un SKU topic.
Disclaimer
Informațiile sunt generale, pentru România și Republica Moldova, și nu înlocuiesc consultul. Articolul nu dă doze pentru TXA oral. SKU-urile au fost deschise pe Catena și ff.md la 20 august 2026. Conținut tratamente.com.
Reacții adverse: adr@anm.ro; farmacovigilența AMDM.

